83 visitors think this article is helpful. 83 votes in total.

Особенности иммуно-воспалительного статуса при псориазе и псориатической артропатии - автореферат диссертации по медицине скачать бесплатно на тему 'Клиническая лабораторная диагностика', специальность ВАК РФ 14.00.46

Лабораторная диагностика при псориазе

Диссертация года на тему Клиниколабораторная. при псориазе. диагностика при. Кожа, ее состояние можно назвать «зеркалом», в котором наглядно отражается здоровье человека, состояние его организма. Не удивительно, что косметология тесно связана с другими отраслями медицины, в первую очередь с дерматологией. Отдельный привет и благодарность Светлане Прекрасной. В результате врач сможет разработать программу, которая позволяет эффективно бороться с косметическими недостатками, установить перечень необходимых процедур, которые позволят коже вернуть былое здоровье и красоту. ) Была по купону на лазерной эпиляции ^^ у Елены Александровны Ерш* Очень она меня вдохновила на процедуру, так как страх и волнение присутствовали первые секунды. При экземе проводится микроскопическое исследование соскобов и тканей из очагов поражения. Всё было терпимо, и я осталась очень довольна от процедуры и от Елены Александровны :) Клиника офигенная!!!! Самые приветливые и доброжелательные администраторы и врачи!!!

Next

Диагностика псориаза у детей: первые признаки, ведущие симптомы

Лабораторная диагностика при псориазе

Лабораторная диагностика при заболеваниях почек Смотреть онлайн в хорошем. (26%): , , , ; (15%): , , .; (15%): (1), (6), (12); , -, , , β- (13%).

Next

Псориаз лечение в Нижнем Новгороде, псориаз фото

Лабораторная диагностика при псориазе

Многие заболевшие псориазом при выборе клиники обращают внимание на способы лечения псориаз, а также цены, но это в корне неверный подход. Главное — это высокий профессионализм специалистов клиники, наличие современного оборудования для диагностики заболевания и применение. Псориаз (чешуйчатый лишай) – одно из самых распространенных и мало изученных заболеваний современности. Для начала, у которых есть подозрение на псориатический артрит. Выражается небольшими псориатическими элементами в форме капли. Псориаз – это хроническое заболевание Стандартные исследования при псориатических высыпаниях. Псориаз классифицируется как неинфекционное заболевание хронического плана. О том, что обычно она проявляется высыпаниями на коже, в некоторых случаях отмечается снижение гемоглобина. Часто это заболевание не имеет существенных внешних проявлений, артропатии или Кровь пациенты сдают на уровень глюкозы и холестерина, давайте рассмотрим, и какие из них нужно сдать в первую очередь. Врач-дерматолог ставит диагноз «псориаз» на основании внешнего осмотра. Для этого вначале надо пройти обследование, мочи и кала. Дополнительное обследование предполагает сдачу тестов с оксидами калия, подскажет врач.

Next

Псориаз – лечение, симптомы и диагностика Журнал Катрен.

Лабораторная диагностика при псориазе

Как лечить псориаз кожи диагностика, виды, формы и стадии псориаза, причины возникновения заболевания, симптомы и признаки нарушения, какая терапия наиболее действенна при лечении и список эффективных, действенных лекарств от псориаза. Клиническая биохимия, иммунология и терапия псориаза. Обосновано использование в клинических условиях комплекса биохимических лабораторных тестов для определения наличия и выраженности эндогенного токсикоза у пациентов с псориазом. В случае, если содержание молекул средней массы в нарушениями кишечника. В1 связи с этим, комплексная оценка участия различных звеньев обмена веществ в формировании окисления и антиоксидантной защиты в организме. Установлено приоритетное значение исследования ряда показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты для оценки выраженности эндогенного токсикоза в организме больных псориазом и оптимизации терапии. Внедрение результатов исследования в1 практику Алгоритм рационального применения полиоксидония у больных псориазом с учетом клинико-лабораторных особенностей эндогенного токсикоза, пе-рекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в фазе прогрессиро-вания дерматоза внедрен в практику и применяется в и традиционных медикаментозных средств. Комплексная лабораторная оценка биохимических сдвигов, связанных с развитием эндогенного токсикоза, целесообразна при псориазе для или с клиническими проявлениями, что диктует необходимость более детального исследования окислительно-восстановительных процессов для оптимизации терапии. Приоритетными лабораторными критериями оценки выраженности эндогенного токсикоза при псориазе являются количество малонового симптомов, оказывающих неблагоприятное влияние на качество жизни пациентов с псориазом. Для рациональной терапии больных псориазом рекомендуется применять разработанный алгоритм, учитывающий величины интегральных и дополнительных биохимических маркеров маркеров токсичности. Нарушения перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в организме больных следует рассматривать в качестве: биохимических механизмов развития эндогенного токсикоза при псориазе. Для ранней лабораторной диагностики эндогенного токсикоза в организме пациентов с псориазом целесообразно исследовать не только интегральные Росздрава» (2007 г.). заболевания при капельно-папулезных формах псориаза. RT-PCR topography of chronic psoriasis skin based on analysis of T-cell receptor В variable region gene usage // Scand J Immunol. Monitoring methotrexate-induced hepatic fibrosis in patients with psoriasis: areserial liver biopsies justified? The relationship between stress and the onset and exacerbation of psoriasis and other skin conditions // Br J Dermatol. Fine-structural identification and organization of the epidermal proliferative unit // J Cell Sci 1974; 15(l):291-319. Genetic basis of psoriasis vulgaris and its pharmacogenetic potential //Pharmacogenomics. Is targeting Toll-like receptors and their signaling pathway a useful therapeutic approach to modulating cytokine-driven inflammation? Interleukin-10 therapy—review of a new approach // Pharmacol Rev. Recent advances in psoriasis: The role of the immune system. Psoriasis-clinical features // Br Med J 1994;1 -233. The development and characterization of an in vitro model of psoriasis // J Invest Dermatol. Psoriasis as a T cell-mediated autoimmune disease // Hosp Med. Increased epidermal cell proliferation in nomial human skin in vivo following administration of interferon-gamma // Am J Pathol 1993; 191 -1097. Prescription of phototherapy in psoriasis // Rev Prat. Belie D., Ristic-Nikolic S., Damjan S., Ratkov I., Ceke M. The genetics of psoriasis: a complex disorder of the skin and immune system // Hum Mol Genet. New biologic therapies for psoriatic disease // Minn Med. Sepsis, sepsis syndiome and the systemic inflammatory response syndrome (SIRS) // JAMA 1995;273:5-156.r * 195. Toward a theory regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome: what we do and not know about cytokine regulation. Genetics of psoriasis: the potential impact on new therapies // Am Acad Dermatol. The genetics of psoriasis, psoriatic arthritis and atopic dermatitis // Hum Mol Genet. Aetiological studies of psoriasis: Survey.-Odense.1985.77. Suppression of keratinocyte growth factor expression by glucocorticoids in vitro and during wound healing // J Invest Dermatol. Methotrexate in the treatment of psoriasis // Cutis. Skin CD4 T cells produce interferon-gamma in vitro in response to streptococcal antigens in chronic plaque psoriasis // J Invest Dermatol. Inducible nitric synthase (i NOS) in epidermal keratinocytes of psoriasis vulgaris // J Invest Dermatol.-1995;105:5. Circulating natural killer cells in psoriasis // Br J Dermatol. The interleukin-2 T-cell system:a new cell growth model // Science 1984;212. Searching for the major histocompatibility complex psoriasis susceptibility gene // J Invest Dermatol. Interleukin-6 in normal skin and psoriasis // Acta Dermatol (Stockh) 1992;5-168. Ig G subclasses and their clinical significance // Minerva Pediatr. Treatment of psoriatic arthritis and psoriasis vulgaris with the tumor necrosis factor inhibitor infliximab // Rheumatol Int. Cauza E., Spak M., Cauza K., Hanusch-Enserer U., Dunky A., Wagner E. Psoriasis // Brit Med J.-1986;292(6537):1693-1695 211. Detection of telomerase activity in the lesions of psoriasis. Chodorowska G., Wojnowska D., Juszkiewicz-Borowiec M. C-reactive protein and alpha2-macroglobulin plasma activity in medium-severe and severe psoriasis // J Eur Acad Dermatol Venereol. The immunopathology of psoriasis // Int Arch Allergy Immunol. The efficacy of methotrexate in psoriasis—a review of 40 cases // Clin Exp Dermatol. Elevated interleukin-18 protein expression in early active and progressive plaque-type psoriatic lesions // Eur Cytokine Netw. Companjen A., van der Wei L., van der Fits L., Laman J., Prens E. Integrating biologic therapies into a dermatology practice: practical and economic considerations // J Am Acad Dermatol. Methotrexate use in psoriasis and psoriatic arthritis //Rheum Dis Clin North Am. Adhesion molecules as therapeutic targets for autoimmune diseases and transplant rejection // Expert Opin Biol Ther. Anticytokine strategies in the treatment of the systemic inflammatory response syndrome // JAMA, 1993 ;229-1835. Downregulation of TGFbeta isoforms and their receptors contributes to keratinocyte hyperproliferation in psoriasis vulgaris // J Dermatol Sci. Interleukin-8-positive neutrophils in psoriasis // J Dermatol Sci. Duan H., Koga Т., Kohda F., Нага H., Urabe K., Furue M. Psoriasis clinical registries, genetics, and genomics // Ann Rheum Dis. Interleukin-6 in psoriasis: expression and mitogenicity studies // Arch Dermatol Res 1993;24-332. Staphylococcal toxins and protein A differentially induce cytotoxicity and release of tumor necrosis factor-alpha from human keratinocytes // J Invest Dermatol. Faerber L., Braeutigam M., Weidinger G., Mrowietz U., Christophers E., Schulze H. Results of a meta-analysis in 579 patients // Am J Clin Dermatol. Infantile psoriasis: a follow-up study // Pediatr Dermatol. The biology of psoriasis // J Invest Dermatol.-1967;49(4):348-357. Infantile psoriasis // Am J Dis Child.-1977;166-1269. Ethanol and acetone stimulate the proliferation of Ha Ca T keratinocytes: the possible role of alcohol in exacerbating psoriasis // Arch Dermatol Res. Epidemiology in psoriasis research // Haw med J.-1982;41(4):430-442. Farkas A., Kemeny L., Szell M., Dobozy A., Bata-Csorgo Z. Topical cyclosporin in the treatment of dermatologic diseases // Int J Immunopathol Pharmacol. Micronucleus evaluation in mitogen-stimulated lymphocytes of narrow-band (311 nm TL01) UVB-treated patients // Photodermatol Photoimmunol Photomed. Ferahbas A., Donmez-Altuntas H., Hamurcu Z., Aktas E., Utas S. CD69, HLA-DR and the IL-2R identify persistently activated T cells in psoriasis vulgaris lesional skin: blood and skin comparisons by flow cytometry // J Autoimmun. Neutrophil-mediated tissue injury and its modulation. Burn wound infection-induced myeloid suppression: the role of prostaglandin E2, elevated adenylate cyclase, and cyclic adenosine monophosphate // J Trauma. Standard and innovative therapy of psoriasis // Clin Exp Rheumatol. Determinants of quality of life in patients with psoriasis: a study from the US population // J Am Acad Dermatol. Cytokines and T cell switching // Crit Rev Oral Biol Med. Systemic therapies for psoriasis inducing interleukin 4 and Th2 responses // J Mol Med. Psychological and psychophysiological aspects of psoriasis //Dermatol Clin 1995; 13:3-804. Stimulation versus inhibition of keratinocyte growth by 1,25Dihydroxyvitamin D3: Dependence on cell culture conditions // J Invest Dermatol. Decreased IL-1 a and icreased nonfunctional IL-1(3 // J Immunol 1990;193-4603. Overexpression of transforming growth factor-alpha in psoriatic epidermis // Science 1989;21-814. HLA-region genes and immune activation in the pathogenesis of psoriasis comment. Expression of HLA-DR molecules by keratinocytes, and presence of Langerhans cells in the dermal infiltrate of active psoriatic plaques // J Exp Med.-1986; 113-1028. A randomized trial of etanercept as monotherapy for psoriasis 11 Arch Dermatol. Psoriasis: future research needs and goals for the twenty-first century // Dermatol Clin. The immunological basis of psoriasis // J Eur Acad Dermatol Venereol. Immunopathogenic mechanisms in psoriasis // Clin Exp Immunol. E., Johnston A., Sigmundsdottir H., Valdimarsson H. Streptococcal throat infections and exacerbation of chronic plaque psoriasis: a prospective study // Br J Dermatol. Optimizing treatment with topical tazarotene // Am J Clin Dermatol. Psoriasis in Sri-Lanca a computer analysis of 1366 cases // Brit J Dermatol.-1978;98(l):85-96. Nonpsoriatic uses of calcipotriol // J Cutan Med Surg. Terbinafine therapy may be associated with the development of psoriasis de novo or its exacerbation: four case reports and a review of drug-induced psoriasis // J Am Acad Dermatol 1997;36:5: Pt 8-862. Psychiatric and psychological co-morbidity in patients with dermatologic disorders: epidemiology and management // Am J Clin Dermatol. Cigarette smoking in men may be a risk factor for increased severity of psoriasis of the extremities // Br J Dermatol. Human dendritic cells express the IL-18R and are chemoattracted to IL-18 // J Immunol. Gutzmer R., Langer K., Mommert S., Wittmann M., Kapp A., Werfel T. Methotrexate versus cyclosporine in moderate-to-severe chronic plaque psoriasis // N Engl J Med. Cutaneous disease and alcohol misuse // Br Med Bull 1994;50(l):85-98. A contribution to the Koebner phenomen // Arch Dermatol 1974;249:1:1-12. Psoriasis in China // Chin Med J.- 1982;95(4):245-256. Antigen-independent expansion of T cells from psoriatic skin lesions: phenotypic characterization and antigen reactivity // Br J Dermatol. Familiar juvenile generalized pustular psoriasis // Arch Dermatol.-1984; 120:74-1178. Analysis of p53 and bcl-2 protein expression in the non-tumorigenic, pretumorigenic, and tumorigenic keratinocytic hyperproliferative lesions // J Cutan Pathol. Exacerbation and induction of psoriasis by angiotensin-converting enzyme inhibitors // J Am Acad Dermatol 1995;32:5: Pt 9. Epidermal growth factor lysosomal degradation is not involved in the initial mitogenic signal to the nucleus // Biochem Soc Trans 1990; 6. Rethinking the Psoriasis Area and Severity Index: the impact of area should be increased // Br J Dermatol. Novel retinoids with receptor selectivity and functional selectivity // Br J Dermatol. Assessment of epidermal dendritic cell markers and T-lymphocytes in psoriasis // J Pathol. The role of cytokines for the pathogenesis of psoriasis // Hautarzt. Evaluation of neutrophils adhesive molecules CD lib/CD 18 in course of photo chemotherapy (PUVA) psoriasis vulgaris // Pol Merkuriusz Lek. Analysis of HLA antigens in Croatian patients with psoriasis // Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). Elevated levels of interleukin-2 receptor in sera of pacients with atopic dermatitis and psoriasis // Br J Dermatol 1988;17-710. Kapuscinska R., Wysocka J., Zelazowska В., Niczyporuk W. Kastelan M., Gruber F., Cecuk E., Kerhin-Brkljacic V., Brkljacic-Surkalovic L., Kastelan A. New trends in the immunopathogenesis of psoriasis // Acta Dermatovenerol Croat. Katz Ш, Waalen J, Leach EE Acitretin in psoriasis: an overview of adverse effects //J Am Acad Dermatol. Cutaneous ulceration caused by methotrexate // J Am Acad Dermatol. Failure to reflect clinical improvement // Acta Dermatol (Stockh) 1990;4-266. Monomeric Ig G2 enhances Ig production and proliferation in human В cells // Biotechnol Ther. Kimata H., Yoshida A., Ishioka C., Jiang Y., Kusunoki Т., Mikawa H. In situ localization of IFN-gamma-positive cells in psoriatic lesional epidermis // Eur J Dermatol. Skin diseases in alcoholics // Acta ' Dermatovenerol Croat. Phototherapy of psoriasis: review and update // Acta Dermatovenerol Croat. Psoriasis flare caused by recombinant interferon-beta injections letter. Potential of tumor necrosis factor inhibitors in psoriasis and psoriatic arthritis // Arch Dermatol. Selective targeting of T cell subsets: focus on alefacept -a remittive therapy for psoriasis // Expert Opin Biol Ther. Molecular characterization of keratinocyte cytokines // J Invest Dermatol. Anabolic steroids and psoriasis exacerbation // Br J Dermatol. Interleukin-2 and psoriasis // Arch Dermatol 1988;111-1815. Evidence for a streptococcal superantigen-driven process in acute guttate psoriasis // J Clin Invest1995;96:06-2112. Oligoclonal expansion of intraepidermal T cells in psoriasis skin lesions // J Invest Dermatol. Thirty years of methotrexate treatment for psoriasis // Harefiiah. Current concepts in the immunopathogenesis of psoriasis // Dermatol Clin. High frequency of detection of human papillomaviruses associated with epidermodysplasia verruciformis in children with psoriasis // Br J Dermatol. Mahe E., Bodemer C., Descamps V., Mahe I., Crickx В., De Prost Y., Favre M. Arthritis in a patient with psoriasis alter interferon-alpha therapy for chronic hepatitis // CI J Rheumatol 1994;21:71-1772. HIV-associated psoriasis // AIDS Patient Care STDS. HLA-Cw*0602 and HIV-associated psoriasis // Br J Dermatol. Interleukin 4 treatment of psoriasis: are pleiotropic cytokines suitable therapies for autoimmune diseases? Conformation of genetic heterogeneity in familial psoriasis // J Invest Dermatol. Lipids and skin inflammation: role of phospholipases A2 // Pathol Biol (Paris). Comparative tolerability of systemic treatments for plaque-type psoriasis // Drug Saf. Interferon gamma in keratinocytes in psoriasis // Eur J Dermatol. Successful treatment of pediatric psoriasis with infliximab // Pediatr Dermatol. Significance of HLA antigens and the mixed lymphocyte reaction in psoriasis // Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). Mozzanica N., Cattaneo A., Schmitt E., Diotti R., Finzi A. Topical calcipotriol for psoriasis—an immunohistologic study // Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). An experimental ointment formulation of pimecrolimus is effective in psoriasis without occlusion // Acta Derm Venereol. Mrowietz U., Wustlich S., Hoexter G., Graeber M., Brautigam M., Luger T. Interleukin-18 bioactivity: a novel target for immunopharmacological anti-inflammatory intervention // Eur J Pharmacol. Quality-of-life issues in psoriasis // Dermatol Clin. Recent developments in receptor-selective retinoids // Curr Pharm Des. Ein Versuch, in das atiopathogenetis problem der psoriasis etwas klarheit zu brungen // Dermat Wschr.-1957;35-1237. Psoriasis in the community: prevalence, severity and patients' beliefs and altitudes towards the disease // Br J Dermatol. Antiproliferative effects of recombinant alpha- and gamma-interferons on cultured human keratinocytes // Lab Invest 1994;7-701. Injection of pre-psoriatic skin with CD4 T cells induces psoriasis // Am J Pathol. Characterization of skin-infiltrating lymphocytes in patients with psoriasis // J Invest Dermatol. Pouziti heparinu v lecbe psoriazy // Csl Derm 1983 ;5 8(4):222-225. The HCR gene on 6p21 is unlikely to be a psoriasis susceptibility gene // J Invest Dermatol. J., Nilsson S., Carlen L., Rosenmuller Т., Enerback C., Inerot A., Stahle-Backdahl M. Immunohistochemical studies of infiltrating cells in early* and chronic lesions of psoriasis // J Dermatol. Mapping of the Major Psoriasis-Susceptibility Locus (PSORS1) in a 70-Kb Interval around the Corneodesmosin Gene (CDSN) // Am J Hum Genet. Orru S., Giuressi E., Carcassi C., Casula M., Contu L. Aetiology and pathogenesis of psoriasis // Br J Dermatol. Redefining clinical response in psoriasis: targeting the pathological basis of disease // J Drugs Dermatol. Ethanol enhances the IFN-gamma, TGF-alpha and IL-6 secretion in psoriatic cocultures // Br J Dermatol. The genetics of psoriasis // Acta Dermatovenerol Croat. Pasic A., Grahovac В., Lipozencic J., Kastelan M., Kostovic K., Ceovic R. Ig G class antibodies to heatshock-induced streptococcal antigens in psoriatic patients // Int J Dermatol. Cetirizine modulates adhesion molecule expression in a double-blind controlled study conducted in psoriatic patients // Int J Tissue React. Interleukin-18 serum concentration in patients with psoriasis triggered by infection // Ann Univ Mariae Curie Sklodowska Med. Smoking, alcohol and life events related to psoriasis among women // Br J Dermatol. The role of T cells in psoriasis // Eur Acad Dermatol Venereol. A study of local immunity in psoriasis // Br J Dermatol. Ramirez-Bosca A., Martinez-Ojeda L., Valcuende-Cavero F., Castells-Rodellas A. Role of HLA-B and С alleles in development of psoriasis in patients from North India // Tissue Antigens. Role of NGF and neurogenic inflammation in the pathogenesis of psoriasis // Prog Brain Res. Inflammatory mediators in normal, sensitive and diseased skin types // Acta Derm Venereol. Bacterial endotoxin: molecular relationships of structure to activity and function // FASEB J. Interleukin-2: the molecule and its function // Immunol Today 1984;3. Transforming growth factor-beta // Adv Cancer Res 1988;9-602. Roeder A., Schaller M., Schafer-Korting M., Korting H. Tazarotene: therapeutic strategies in the treatment of psoriasis, acne and photoaging // Skin Pharmacol Physiol. New-York Basel - Hong-Kong: Marcel Dekker 1991 ;992. The Koebner phenomenon and the microbial basis of psoriasis // J Am Acad Dermatol.- 1988;1-158. Biochemical studies on the interaction of fibronectin with Ig // J Immunol. Genome-wide studies of psoriasis susceptibility loci: a review // J Dermatol Sci. Efficacy and safety of cyclosporine versus methotrexate in severe psoriasis: a study from north India // J Dermatol. The role of prostaglandins in endotoxic activities // Klin Wochenschr. Expression of interleukin-1 receptors in human epidermis: icreased expression in psoriatic epidermis // J Invest Dermatol. F., Buslau M., Jochum W., Hermann E., Girndt M., Gallati H., Meyer zum Buschenfelde K. T cells involved in psoriasis vulgaris belong to the Thl subset // J Invest Dermatol. Antioxidant and neutrohil-inhibiting properties of new 2-0 methil-6-(alkylthio) ascorbic acid derivatives. Murine psoriasis-like disorder induced by naive CD4 T cells // Nat Med. The molecular basis of lymphocyte recruitment to the skin: clues for pathogenesis and selective therapies of inflammatory disorders // J Invest Dermatol. Biochemical aspects of endotoxicosis in rat: lipid peroxide formation and the effect of free radical scavengers // Bull Chest Dis Res Inst Kyoto Univ. Identification and molecular characterization of insuline-like growth factor binding proteins (IGFBP -1,-2,-3,-4,-5 and -6) // Progr Growth Factor Res 1991;3-266. Mutual induction of growth factor gene expression by epidermal cell interaction // J Cell Biol 1993; 17429. Systemic therapies for psoriasis: understanding current and newly emerging therapies // Semin Cutan Med Surg. Increased endothelemia as an indirect marker of changes in the blood vessel endothelium in psoriasis // J Eur Acad Dermatol Venereol. Oncogenes, growth and cell cycle: an over wiev //Cell Tissue Kinet 1989;5-424. Immunosuppresive agents, retinoids and new trends in the therapy of psoriasis // Ceska Slov Farm. Etanercept-induced systemic lupus erythematosus // Clin Exp Dermatol. Elevated rate of Thelperl (T(H)l) lymphocytes and serum IFN-gamma levels in psoriatic patients // Immunol Lett. Szegedi A., Aleksza M., Gonda A., Irinyi В., Sipka S., Hunyadi J., Antal-Szalmas P. Decreased levels of IL-la and p in psoriatic lesional skin // J Exp Med 1990;19-169. Interleukin-2, soluble interleukin-2 receptor and interferon-gamma in the suction blister fluids from psoriatic skin comments. Quantification of chemotactic peptides (C5a anaphylatoxin and IL-8) in psoriatic lesion skin // Arch Dermatol. Granulocyte-macrophage colony stimulateting factor in psoriasis // Dermatologica 1990;1-20. Structural features of human immunoglobulin G that determine isotype-specific differences in complement activation // J Exp Med. Preferential expression of alpha Ebeta7 integrin (CD 103) on CD8 T cells in the psoriatic epidermis: regulation by interleukins 4 and 12 and transforming growth factor-beta // Br J Dermatol. Gene for familial psoriasis susceptibility mapped to the distal end of human chromosome 17q // Science 1994;241-1145. Endotoxicosis in the pathogenesis of severe forms of psoriasis and its correction by combined therapy using sillard P and plant species // Lik Sprava. Biological therapy for psoriasis: an overview of infliximab, etanercept, efalizumab and alefacept // IDrugs. HLA-B57 is significantly associated with psoriasis in Northeast Romania // Roum Arch Microbiol Immunol. Vasilca V., Vasilca A., Munteanu D., Constantinescu D., Livideanu C., Tepelus M., Zugun F., Carasevici E. Psoriasiform eruption induced by infliximab // Ann Pharmacother. Expression of CCR2 on monocytes and macrophages in chronically inflamed skin in atopic dermatitis and psoriasis // Derm Venereol. Vestergaard C., Just H., Baumgartner Nielsen J., Thestrup-Pedersen K., Deleuran M. Infliximab monotherapy in psoriasis: a case of rapid clinical and histological response // Int J Dermatol. An overview of infliximab, etanercept, efalizumab, and alefacept as biologic therapy for psoriasis // Clin Ther. Successful treatment of recalcitrant palmoplantar psoriasis with etanercept // Cutis. Retinoids downregulate vascular endothelial growth factor/vascular permeability factor production by normal human keratinocytes // J Invest Dermatol. The prevalence of psoriasis in the Mongoloid race // J Am Acad Dermatol.- 1984;10(6):965-968. Glucocorticoid regulation of hepatic TNF production following cecal ligation and puncture sepsis //Shock. HLA-DQA1 and DQB1 alleles are associated with genetic susceptibility to psoriasis vulgaris in Chinese Han // Int J Dermatol. Zhang X., Wei S., Yang S., Wang Z., Zhang A., He P., Wang H. Association between alcohol, smoking and HLA-DQA1*0201 genotype in psoriasis // Acta Biochim Biophys Sin (Shanghai). Alteration and significance of heparin-binding epidermal-growth-factor-like growth factor in psoriatic epidermis // Dermatology. Reciprocal altered expression of T-cadherin and P-cadherin in psoriasis vulgaris // Br J Dermatol. Zhou S., Matsuyoshi N., Takeuchi Т., Ohtsuki Y., Miyachi Y. Retinoids-which dermatological indications will benefit in the near future? В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR).

Next

Особенности диагностики и лечения онихомикоза при псориазе

Лабораторная диагностика при псориазе

Особенности диагностики и лечения онихомикоза при псориазе тема диссертации и автореферата по ВАК, кандидат медицинских наук Свиридова. Автор самостоятельно провел обследование и лечение больных псориазом, формирование базы данных, организовал лабораторные. Пациенты обращаются за помощью к специалисту при появлении на теле высыпаний воспалительного характера. Бляшки при псориазе довольно легко распознать, они выступают над поверхностью кожи, шелушатся и сильно чешутся. Однако нередко пациенты путают заболевание с другими распространенными дерматозами. Диагностика псориаза должна проводиться опытным дерматологом в условиях стационара. Его течение всегда зависит от степени тяжести и вида недуга. Также учитываются возраст пациента, особенности его иммунитета и место жительства больного. Чаще всего высыпания локализуются в следующих областях: Симптомами является возникновение на теле пятен различной этиологии. В медицинской практике выделяют три основные стадии характерные для протекания псориаза. К ним относят: Провоцирующих факторов заболевания достаточно много. Различные теории подробно описывают возможные причины патологии. Однако несмотря на усилия мировых ученых и врачей выявить истинные причины недуга на сегодняшний день так и не удалось. Все теории являются лишь предположениями и научно не подтверждены. Наиболее достоверными причинами принято считать следующие: По данным опроса от 30 до 50% всех пациентов имеют родственников, страдавших патологией. Считается что определенные гены организма человека несут ответственность за возникновения псориаза. При этом риск увеличивается более чем вдвое, если недугом страдают оба родителя. Доказано что стрессы и нервные перенапряжения человека могут непосредственно влиять на развитие заболевания. На фоне нервных потрясений, а также на фоне посттравматического синдрома немалое количество пациентов отмечали обострение недуга или его первичное появление. Замечено, что в странах с холодным и влажным климатом люди болеют псориазом значительно чаще. Также причиной недуга может стать обычное переохлаждение. Заболевание может возникать в следствии повреждений кожи и ее частых трений. Также повлиять на появление бляшек может частый контакт дермы с химическими средствами. Нередко страдают работники фабрик, заводов и обслуживающий персонал, чья кожа часто контактирует с различными моющими средствами. Провоцирующими факторами может стать длительный или неправильный прием некоторых медикаментов. Это провоцирует аллергическую реакцию организма, которая может стать причиной появления на различных частях тела бляшек. Дифференциальная диагностика псориаза проводится с целью исключения наличия других дерматозов. Для этого крайне важно учитывать особенности псориатических бляшек и папул при данном заболевании. Возникают бляшки из-за нарушения процесса созревания и деления клеток кожи человека. У больного же человека данный период занимает не более 5 дней. Преждевременное деление клеток провоцирует наслаивание ороговевших слоев кожи. Внешнее бляшки выглядят довольно неприятно, чешуйки преимущественно имеют белесый или серо-желтый оттенок. Под ними находятся красные воспаленные участки дермы. Появление пятен сопровождается следующими симптомами: Для лучшего понимания о том, как диагностировать псориаз, следует учитывать все особенности патологии. Лабораторная диагностика помогает выявить наличие данного вида осложнения и подобрать необходимое лечение. При этом на здоровой коже пациента, страдающего псориазом, пятна могут появляться даже при незначительных повреждениях, например, ссадинах или царапинах. Далее рассмотрим, как выявить псориаз по результатам лабораторных исследований. С его помощью можно исключить такие патологии как лейкоцитоз и анемию. Также позволяет получить сведения о водно-солевом балансе организма в целом. Также исследование показывает скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов в крови и некоторые другие показатели. Повышение его показателей свидетельствует о наличие в организме хронических воспалительных процессов. Для постановки диагноза псориатического артрита часто необходимо использование рентгена. Поставить диагноз и подобрать необходимые меры лечения способен только опытный специалист. В большинстве случаев для этого требуется помощь таких специалистов как дерматолог, инфекционист, нефролог, иммунолог и некоторых других. Своевременная диагностика и соблюдение всех необходимых рекомендаций врача поможет справиться с патологией и исключить ее осложнения при различных формах недуга.

Next

Лабораторная диагностика сифилиса при беременности

Лабораторная диагностика при псориазе

Лабораторную диагностику сифилиса при беременности проводят раза при взятии на учет в. Псориаз — хроническое кожное неинфекционное заболевание, в виде сыпи и шелушений. Он способен появляться в любом возрасте от младенчества до старчества. Внешний вид высыпаний и проявление псориаза многогранно, и может отличаться от основных проявлений у взрослых. К 10-ти годам, возможно поражение волосяной части головы. После 2-ух лет, бляшки в основном локализуются на конечностях. Выражается красными гладкими кожными пятнами, не сильно выступающими над кожей. Диагностика не требует специальных лабораторных исследований. Проводится она с помощью внешнего осмотра высыпаний, в крайних случаях возможен соскоб для биопсии. У детей встречаются все формы заболевания, кроме каплеобразной. Чаще всего локализуется в области крестца, волосистой части головы, и сгибательной поверхности суставов. Иными свойственными показателями заболевания считаются точечные эпидермальные кровоизлияния, и особая легкость появления кровотечений из околобляшной области в момент соскоба, из-за ускоренного ангиогенеза, отсутствия прочности и увеличения проницаемости сосудов на пораженных участках. В сложных случаях проводится гистологическое диагностическое подтверждение с биопсией, чтобы исключить ошибочный диагноз. Для неё характерны: пятна стеариновые, плёнка терминальная, кровотечения точечные. Первичной стадией является аллергия на лекарственные препараты.

Next

Лабораторная диагностика при заболеваниях почек YouTube

Лабораторная диагностика при псориазе

Dec , Лабораторная диагностика при заболеваниях почек Hills VetRussia. Loading. Рекомендовано Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от «30» ноября 2015 года Протокол № 18Псориаз - хроническое системное заболевание с генетической предрасположенностью, провоцируемое рядом эндо и экзогенных факторов, характеризующееся гиперпролиферацией и нарушением дифференцировки эпидермальных клеток [1,2]. Название протокола: Псориаз Код (коды) МКБ Х: L40 Псориаз: L40.0 Псориаз обыкновенный; L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз; L40.2 Акродерматит стойкий (аллопо); L40.3 Пустулез ладонный и подошвенный; L40.4 Псориаз каплевидный; L40.5 Псориаз артропатический; L40.8 Другой псориаз; L40.9 Псориаз неуточненный Дата разработки протокола: 2013 год. Пользователь протокола: врач-дерматовенеролог кож-вен диспансера. Клиническая классификация: Псориаз подразделяют на следующие основные формы: · вульгарный (обыкновенный); · экссудативный; · псориатическая эритродермия; · артропатический; · псориаз ладоней и подошв; · пустулезный псориаз. Выделяют 3 стадии заболевания: · прогрессирующая; · стационарная; · регрессирующая. В зависимости от распространенности: · ограниченный; · распространенный; · генерализованный. В зависимости от сезона года типы: · зимний (обострение в холодное время года); · летний (обострение в летнее время года); · неопределенный (обострение заболевания не связано с сезонностью) [1,2]. Диагностические критерии: Жалобы и анамнез Жалобы: кожные высыпания, зуд различной интенсивности, шелушение, боли, припухлость в области суставов, ограничение движения. Анамнез заболевания: начало первых клинических проявлений, время года, длительность заболевания, частота обострений, сезонность заболевания, генетическая предрасположенность, эффективность ранее проводимой терапии, сопутствующие заболевания. Физикальное обследование Патогномоничные симптомы: · псориатическая триада при поскабливании («стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровяная роса»); · симптом Кебнера (изоморфная реакция); · наличие зоны роста; · размеры элементов; · характеристика расположения чешуек; · псориатическое поражение ногтевых пластинок; · состояние суставов [1,2]. билирубин.; · микрореакция преципитации; · исследование кала на гельминты и простейшие (дети до 14 лет). Инструментальные исследования: не специфичны Показания для консультации специалистов (при наличии сопутствующей патологии): · терапевт; · невропатолог; · ревматолог. Лабораторные исследования Лейкоцитоз, повышенная СОЭ Гистологическое исследование биоптата кожи: резко выраженные акантоз, паракератоз, гиперкератоз, спонгиоз и скопление лейкоцитов в виде кучек 4-6 и больше элементов «микроабцессы Мунро» (без везикуляции). В дерме: клеточный экссудат; экзоцитоз полинуклеарных лейкоцитов. Поражаются слизистые и сгибательные поверхности конечностей. Папулы полигональной формы, синюшно-красного цвета, с центральным пупковидным вдавлением, восковидным блеском. Системная терапия: используется исключительно при умеренной и тяжелой формах псориаза. Сетка Уикхема при смачивании поверхностей бляшек маслом. Стол №15 (ограничить: прием острых блюд, специй, алкогольных напитков, животных жиров). Лечение должно быть комплексным, с учетом базовых аспектов патогенеза (устранение воспаления, подавление пролиферации кератиноцитов, нормализация их дифференцировки), клиники, степени тяжести, осложнений. Фототерапия: используется при любых формах псориаза. А – убедительные доказательства пользы рекомендации (80-100%); В – удовлетворительные доказательства пользы рекомендаций (60-80%); С – слабые доказательства пользы рекомендаций (около 50%); D – удовлетворительные доказательства пользы рекомендаций (20-30%); Е – убедительные доказательства бесполезности рекомендаций (Метотрексат был одобрен для лечения псориаза без каких-либо двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований, проведение которых в настоящее время обязательно. Цели лечения: · купировать остроту процесса; · уменьшить или стабилизировать патологический процесс (отсутствие свежих высыпаний) на коже; · снять субъективные ощущения; · сохранить трудоспособность; · повысить качество жизни больных. Могут использоваться другие препараты указанных групп и препараты нового поколения. Местная терапия: используется при любых формах псориаза. Клинические рекомендации были разработаны группой дерматологов в 1972 году, определили основные критерии назначения метотрексата при псориазе. Концентрат циклоспорина для внутривенного введения разводят изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении -0 непосредственно перед применением. Циклоспорин вводят внутривенно медленно (капельно) в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Начальная доза составляет обычно при введении в вену 3-5 мг/кг в день, при приеме внутрь - 10-15 мг/кг в день. Далее подбирают дозы, исходя из концентрации циклоспорина в крови. Определение концентрации необходимо производить ежедневно. Для исследования применяют радиоиммунологический метод с использованием специальных наборов. Применение циклоспорина должно производиться только врачами, имеющими достаточный опыт терапии иммунодепрессантами. Применение кальципотриола чаще чем ТГКС приводит к раздражению кожи. Сочетание с ТГКС может снизить частоту развития данного эффекта. К зависящим от дозы побочным эффектам относятся гиперкальциемия и гиперкальциурия. Имеется несколько сравнительных рандомизированных многоцентровых двойных слепых (с дополнительным открытым периодом) плацебо - контролируемых исследований эффективности местного применения активированного цинк пиритиона при легком и среднетяжелом папулезно-бляшечном псориазе Гвайфенезин. Экстракт сухой (получаемый из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной) 1. Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli DSM 4087 24.9481 г 2. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Streptococcus faecalis DSM 4086 12.4741 г 3. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus DSM 4149 12.4741 г 4. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus DSM 4183 49.8960 г.

Next

Псориаз > Клинические протоколы МЗ РК - 2015 > MedElement

Лабораторная диагностика при псориазе

Дифференциальный диагноз при псориазе. Be The Gift You Bring!Be The Gift You Bring! Be The Gift You Bring! Join Login. Псориаз является незаразным заболеванием аутоиммунного характера, при котором страдают кожные покровы, а при отсутствии лечения – и суставы. Излечиться полностью от него сложно, но можно добиться длительного периода покоя. Как определить псориаз — наиболее частый вопрос, возникающий у пациентов с первичной стадией. Псориаз обычно проявляется одной бляшкой розового оттенка. С развитием заболевания высыпания распространяются, а пораженные области постепенно сливаются, создавая большие папулезные очаги. Определяется псориаз несколькими признаками: Когда стеариновое пятно соскабливают, то поверхность кожи приобретает красноватый или розовый оттенок. Сразу же становится видна пленка, которая при повреждении начинает кровоточить точечными вкраплениями. Симптоматика может различаться в зависимости от формы, типа, сложности и степени заболевания. Также на клиническую картину псориаза влияют иные данные, например, возраст, пол, климат и образ жизни. Еще один признак псориаза – место расположения высыпаний. Заболевание обычно симметрично поражает складки на разгибах – в зоне суставов колен и локтей. Не реже псориаз поражает и волосистую часть головы, область крестца и спины. Но даже при всех этих типичных проявлениях псориаз способен развиваться в любом месте. Но даже при подобном обилии видов и их проявлений диагностировать точно псориаз может только квалифицированный дерматолог. Прогрессирующая стадия отличается постоянным образованием новых бляшек, папул, имеющих красный ободок. Постепенно они увеличиваются и сливаются в общие большие очаги поражения. Далее идет регрессивная стадия, при которой бляшки бледнеют, становятся плоскими. Постепенно они начинают рассасываться, а шелушение исчезает. На местах расположения папул можно различить гиперпигментацию или наоборот – проявляются белые пятна. В стационарной фазе новых пятен нет, но те, которые изначально были на покровах, остаются. Для быстрого и эффективного избавления от псориаза наши читатели рекомендуют крем"Psori Control". Средство устраняет псориаз за один курс, быстро и без боли, состоит только их натуральных компонентов. Говоря о псориатической триаде имеются в виду три феномена: стеариновое пятно, терминальная пленка и точечное кровотечение, то есть основная симптоматика заболевания, которая характерна для всех форм заболевания. Феномен Кебнера проявляется в виде новых высыпаний в тех местах, где проявилось раздражение. В результате можно построить адекватный курс лечения на основе собранных данных, но для этого необходимо предварительно пройти курс диагностических мероприятий. Отказываться от исследований противопоказано, так как благодаря им можно не только найти и устранить первопричину заболевания, но и скорректировать курс лечения. Лабораторные исследования крови позволяют: Чтобы более точно диагностировать заболевание и дифференцировать его от других патологий, часто берется биопсия кожных покровов. Такая процедура необходима для уточнения диагноза и причин возникновения патологии. Чтобы определить форму заболевания также могут назначить и другие диагностические мероприятия. В их числе: Дифференциальная диагностика при псориазе крайне важна, так как неправильно поставленный диагноз не позволит назначить необходимое больному лечение. Если псориаз локализован областью головы, то первое время он визуально похож на обычное шелушение. Иных симптомов не наблюдается, а потому его легко путают с себорейным дерматитом. Намного позднее образовываются бляшки, но при этом они имеют не сероватый себорейный оттенок, а желтизну, так как идет чрезмерная выработка кожного сала. Чешуйки склеиваются между собой, с трудом отделяясь от поверхности. Обычные феномены, то есть псориатические симптомы смазаны и выражены слабо. При этом точечное кровотечение может быть проявлено в виде мокнутия с кровоточащей поверхностью. Первое время себорейный псориаз от себорейной экземы отличить сложно. В целом, от экземы псориаз отличается наличием своеобразной псориатической «короны», при которой очаги поражения выступают за пределы волосистой части на лоб. При псориазе чешуйки имеют большие размеры и желтоватый оттенок, также они более сухие. Если обычные симптомы отсутствуют, то возникает сложность при постановке диагноза. Часто экзематозный псориаз напоминает микробную экзему. Возникает это из-за наличия воспалений, вызванных патогенными микроорганизмами. В первую очередь это касается тех случаев, когда боль и отеки сопровождаются высыпаниями. Если трудно поставить диагноз, то специалист обязан при диагностике учитывать распространенность, продолжительность и остроту воспалительных процессов, а также локализацию высыпаний. Читайте так же: Если среди причин возникновения лидирует генетическая предрасположенность, то запускает процесс, как говорят ученые всего мира, именно психосоматика, а если говорить точнее – стрессы. Считается, что истинные причины заболевания кроются в душевном и психологическом состоянии больного, начинается обычно все с недовольства собственным внешним видом и телом, окружением, обществом. Есть предположение, что даже локализация высыпаний может намекать на причину психосоматического характера. Считается, что пациенты с проявлениями в области головы страдают от преуменьшения их значимости со стороны окружения. Проявления на руках часто символизируют недопонимание с родными, близкими, невозможность примириться. Чтобы эффективно лечить псориаз, необходимо не только использовать соответствующие препараты, но и следить за своим эмоциональным фоном, чтобы подавленные негативные эмоции не проявлялись псориазом на теле. Если ничего не предпринимать бляшки будут только увеличиваться и вскоре покроют все тело. Псориаз достигает критической опасности к 3-4 годам после появления и приводит к необратимым последствиям, таким как: проявление псориазного артрита или псориатической эритродермии. Очень хорошая статья по этому поводу вышла у главы Института Дерматологии Министерства Здравоохранения Российской Федерации, доктора медицинских наук России Абросимова Владимира Николаевича.

Next

Диссертация на тему «Оптимизация диагностики эндогенного токсикоза при псориазе и корригирующая терапия (клинико-биохимическое исследование)» автореферат по специальности ВАК 14.00.46 - Клиническая лабораторная диагностика | disserCat — электронная библиотека диссертаций и авторефератов, современная наука РФ

Лабораторная диагностика при псориазе

Лабораторная диагностика. При псориазе характерно поражение ногтей в виде утолщения. Известно, что система иммунитета выполняет регуляторную роль, причем большинство иммунорегуляторных эффектов иммунной системы опосредовано цитокинами (Козинец Г И , Макаров В А ,1997) Установление природы, структуры, механизмов действия многих цитокинов послужило основанием для возникновения понятия об иммуноцитокиновом статусе и позволило определить спектр иммунопатологии, при котором существенно нарушены их продукция и (или) рецепция, а также открыло возможности для широкого применения цитокинов в практической медицине с диагностической целью (Крылова Е А , 2001) Особенности иммуно-воспалительного статуса у лиц с псориазом и псориатической артропатией в отечественной и зарубежной литературе освещены скудно В соответствии с вышеизложенным, изучение цитокинового статуса в комплексе с ЛИИ и СРБ у больных ПС и ПА имеет практический и теоретический интерес, что и определило цель и задачи исследования Цель исследования: Изучение изменения показателей активности иммуно-воспалительных реакций у больных с псориазом в зависимости клинического варианта заболевания Задачи исследования. 1 Выявить лабораторно-клинические особенности течения псориаза у лиц в зависимости от пола, возраста и сопутствующей патологии 2 Установить различия содержания в сыворотке крови маркеров иммунного воспаления у больных псориазом по сравнению со здоровыми 3 Оценить изменения цитологической картины псориатической бляшки у больных в зависимости от клинического варианта псориаза и схемы лечения 4 Определить взаимозависимость показателей активности иммунно-воспалительного процесса в сыворотке крови и ткани псориатической бляшки у больных псориазом 5 Оценить влияние иммунокорригирующей терапии препаратом «Ви-ферон» на состояние иммуно-восполительного статуса у больных с ПА Научная новизна Ранее не проводилась на большом статистическом материале оценка лабораторно-клинических особенностей псориаза у лиц в зависимости от пола, возраста и сопутствующей патологии При различных вариантах клини- ческого течения псориаза выявлено повышение ЛИИ, не зависимо от возраста и пола пациентов Установлено, что наиболее часто встречается и тяжело протекает псориаз у мужчин в возрасте 30-60 лет У 81,4% отмечена сопутствующая патология внутренних органов, преимущественно железодефицит-ная анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта или их сочетание Впервые выявлено, что у больных с распространенным кожным псориазом активность секреции в кровь цитокинов ИЛ-4, у-ИФН, ФНО-а выше, чем у больных с псориатической артропатией Повышенные концентрации цитокинов (про- и противовоспалительных) в сочетании с ЛИИ и СРБ в сыворотке крови больных псориазом подтверждают иммуно-воспалительный механизм развития патологического процесса. Установлена взаимосвязь показателей цитокинового статуса в сыворотке крови с цитоморфологическими особенностями в тканях псориатической бляшки Чем активнее местный иммуно-воспалительный процесс, тем выраженнее дисбаланс цитокинового статуса у больных с псориазом, независимо от клинического варианта течения заболевания Установлено, что процесс угасания псориатической бляшки характеризуется появлением промежуточных и поверхностных клеток плоского эпителия кожи с признаками ороговения в кератиноцитах и наступает раньше при проведении комплексной терапии, включающей в себя иммунокорригирую-щий препарат «Виферон» Клинико-лабораторными критериями оценки эффективности терапии больных псориазом является уменьшение дисбаланса цитокинового статуса (ИЛ-4, у-ИФН, ФНО-а) на фоне цитологической картины очага кожного поражения Практическая значимость Внедрение в практику органов здравоохранения предложенной схемы лабораторного обследования больных псориазом позволит своевременно оценить тяжесть состояния пациента, выявить активность иммуно- воспалительного процесса и рационально подойти к вопросу о назначении терапии при данной патологии. Для решения поставленных на данном этапе задач проводилось изучение особенностей клинико-анамнестических и лабораторных показателей у больных псориазом в зависимости от наличия псориатической артропатии Обследование проводилось по следующим направлениям подтверждение диагноза на основании анамнестических, клинических данных для дифференциальной диагностики ПС и ПА, определяли концентрации СРБ, расчетные зна- чения ЛИИ, для выявления сопутствующей патологии, исследование ОАК, определение концентрации билирубина, холестерина, глюкозы крови. Указанные исследования необходимы для дальнейшей работы по изучению критериев выраженности и мму но-воспалительной реакции, что, возможно, позволит прояснить некоторые причины и механизм развития того или иного клинического варианта псориаза, а, следовательно, разработать подходы к своевременной и эффективней терапии больных с данной патологией. Среди обследованных - 376 человек (59,7%) больных с ПС, находящихся в прогрессирующей стадии и 254 человека (40,3%) - больные с ПА. Из 630 пациентов было 240 женщин (38%) и 390 мужчин (62%). В количественном и процентном соотношений преобладали мужчины: среди больных ПС - женщин 127 человек, мужчин - 249 человек; е ПА - женщин - 113 человек, мужчин - 141человек. 113 141 И Женщины с ПС И Женщины с TÍA Й Мужчины с ПС И Мужины с ПА Рисунок I.

Next

ГЛАВА . ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ

Лабораторная диагностика при псориазе

Неотложные состояния это крайняя степень любой патологии, при которой требуется. Псориаз – хроническое воспалительное заболевание с характерными высыпаниями на коже и обильным чешуйчато-пластинчатым шелушением. Диагностика псориаза у детей затруднена, потому что заболевание часто проявляется нетипично и принимает формы многих детских дерматозов. Наряду с кожными проявлениями, обнаруживаются функциональные отклонения в работе многих органов: центральной и периферической нервной системе, эндокринных желез. Механизм развития псориаза заключается в нарушении репродукции клеток росткового слоя кожи. Постоянное обновление кожного покрова в норме происходит за 30 дней. В случае псориаза пролиферативная деятельность кератоцитов (клеток, продуцирующих новые слои кожи) усиливается в несколько раз. Перепроизводство клеток приводит к их накоплению в роговом слое, который утолщается, а отдельные участки кожи приобретает вид ороговевших бляшек. Иммунные клетки, воспринимающие псориатические ткани за чужеродные, атакуют их, выделяя ферменты воспаления. Для восполнения утраченных тканей кератоциты усиленно синтезируют кератин. Первые признаки псориаза у детей появляются еще в грудничковом возрасте, но из-за особенностей кожных симптомов, нетипичности расположения псориатических элементов принимаются за другие детские дерматозы. У малышей признаком псориаза является ограниченная гиперемия в глубине естественных складок: на шее, подмышками, в ягодичной области или на лице. На волосистой части головы симптомы псориаза у ребенка выявляются как плотные красные бляшки с чешуйками наверху. Они гнездятся за ушами, на границе зоны роста волос. Псориаз проходит несколько этапов в своем развитии: Сыпь в виде мельчайших узелков, окруженных венчиком гиперемированной кожи. Характерной особенностью этой стадии у ребенка является феномен Кебнера – возникновение новых очагов сыпи на травмированном участке кожного покрова (царапины, расчесы). Они рассасываются, в середине бляшек проступают островки здоровой кожи, вокруг формируется зона гиперпигментации. Рост и распространение новых псориатических элементов завершается. В период ремиссии кожа приобретает обычную окраску. Основная причина появления осложнений – поздно поставленный диагноз и неадекватное лечение. Нахождение псориатической триады симптомов в сочетании с гистологией подтверждают диагноз с большой долей достоверности.

Next

Псориаз Клинические протоколы МЗ РК MedElement

Лабораторная диагностика при псориазе

Псориаз, Рекомендовано Экспертн. Лабораторная диагностика. Лабораторные исследования. Лейкоцитоз, повышенная. Клинические рекомендации были разработаны группой дерматологов в году, определили основные критерии назначения метотрексата при псориазе. Циклоспорин уровень. Eddys Pizza is the finest pizza restaurant in the country currently.

Next

Какой анализ надо сдать на псориаз

Лабораторная диагностика при псориазе

По инициативе пациентов и при поддержке Российского общества дерматовенерологов в году создана Межрегиональная общественная. и эффективных методов лечения и диагностики, современных лекарственных средств;; распространение достоверной информации среди пациентов о. Рекомендовано Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от «30» ноября 2015 года Протокол № 18Псориаз - хроническое системное заболевание с генетической предрасположенностью, провоцируемое рядом эндо и экзогенных факторов, характеризующееся гиперпролиферацией и нарушением дифференцировки эпидермальных клеток [1,2]. Название протокола: Псориаз Код (коды) МКБ Х: L40 Псориаз: L40.0 Псориаз обыкновенный; L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз; L40.2 Акродерматит стойкий (аллопо); L40.3 Пустулез ладонный и подошвенный; L40.4 Псориаз каплевидный; L40.5 Псориаз артропатический; L40.8 Другой псориаз; L40.9 Псориаз неуточненный Дата разработки протокола: 2013 год. Пользователь протокола: врач-дерматовенеролог кож-вен диспансера. Клиническая классификация: Псориаз подразделяют на следующие основные формы: · вульгарный (обыкновенный); · экссудативный; · псориатическая эритродермия; · артропатический; · псориаз ладоней и подошв; · пустулезный псориаз. Выделяют 3 стадии заболевания: · прогрессирующая; · стационарная; · регрессирующая. В зависимости от распространенности: · ограниченный; · распространенный; · генерализованный. В зависимости от сезона года типы: · зимний (обострение в холодное время года); · летний (обострение в летнее время года); · неопределенный (обострение заболевания не связано с сезонностью) [1,2]. Диагностические критерии: Жалобы и анамнез Жалобы: кожные высыпания, зуд различной интенсивности, шелушение, боли, припухлость в области суставов, ограничение движения. Анамнез заболевания: начало первых клинических проявлений, время года, длительность заболевания, частота обострений, сезонность заболевания, генетическая предрасположенность, эффективность ранее проводимой терапии, сопутствующие заболевания. Физикальное обследование Патогномоничные симптомы: · псориатическая триада при поскабливании («стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровяная роса»); · симптом Кебнера (изоморфная реакция); · наличие зоны роста; · размеры элементов; · характеристика расположения чешуек; · псориатическое поражение ногтевых пластинок; · состояние суставов [1,2]. билирубин.; · микрореакция преципитации; · исследование кала на гельминты и простейшие (дети до 14 лет). Инструментальные исследования: не специфичны Показания для консультации специалистов (при наличии сопутствующей патологии): · терапевт; · невропатолог; · ревматолог. Лабораторные исследования Лейкоцитоз, повышенная СОЭ Гистологическое исследование биоптата кожи: резко выраженные акантоз, паракератоз, гиперкератоз, спонгиоз и скопление лейкоцитов в виде кучек 4-6 и больше элементов «микроабцессы Мунро» (без везикуляции). В дерме: клеточный экссудат; экзоцитоз полинуклеарных лейкоцитов. Поражаются слизистые и сгибательные поверхности конечностей. Папулы полигональной формы, синюшно-красного цвета, с центральным пупковидным вдавлением, восковидным блеском. Системная терапия: используется исключительно при умеренной и тяжелой формах псориаза. Сетка Уикхема при смачивании поверхностей бляшек маслом. Стол №15 (ограничить: прием острых блюд, специй, алкогольных напитков, животных жиров). Лечение должно быть комплексным, с учетом базовых аспектов патогенеза (устранение воспаления, подавление пролиферации кератиноцитов, нормализация их дифференцировки), клиники, степени тяжести, осложнений. Фототерапия: используется при любых формах псориаза. А – убедительные доказательства пользы рекомендации (80-100%); В – удовлетворительные доказательства пользы рекомендаций (60-80%); С – слабые доказательства пользы рекомендаций (около 50%); D – удовлетворительные доказательства пользы рекомендаций (20-30%); Е – убедительные доказательства бесполезности рекомендаций (Метотрексат был одобрен для лечения псориаза без каких-либо двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований, проведение которых в настоящее время обязательно. Цели лечения: · купировать остроту процесса; · уменьшить или стабилизировать патологический процесс (отсутствие свежих высыпаний) на коже; · снять субъективные ощущения; · сохранить трудоспособность; · повысить качество жизни больных. Могут использоваться другие препараты указанных групп и препараты нового поколения. Местная терапия: используется при любых формах псориаза. Клинические рекомендации были разработаны группой дерматологов в 1972 году, определили основные критерии назначения метотрексата при псориазе. Концентрат циклоспорина для внутривенного введения разводят изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении -0 непосредственно перед применением. Циклоспорин вводят внутривенно медленно (капельно) в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Начальная доза составляет обычно при введении в вену 3-5 мг/кг в день, при приеме внутрь - 10-15 мг/кг в день. Далее подбирают дозы, исходя из концентрации циклоспорина в крови. Определение концентрации необходимо производить ежедневно. Для исследования применяют радиоиммунологический метод с использованием специальных наборов. Применение циклоспорина должно производиться только врачами, имеющими достаточный опыт терапии иммунодепрессантами. Применение кальципотриола чаще чем ТГКС приводит к раздражению кожи. Сочетание с ТГКС может снизить частоту развития данного эффекта. К зависящим от дозы побочным эффектам относятся гиперкальциемия и гиперкальциурия. Имеется несколько сравнительных рандомизированных многоцентровых двойных слепых (с дополнительным открытым периодом) плацебо - контролируемых исследований эффективности местного применения активированного цинк пиритиона при легком и среднетяжелом папулезно-бляшечном псориазе Гвайфенезин. Экстракт сухой (получаемый из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной) 1. Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli DSM 4087 24.9481 г 2. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Streptococcus faecalis DSM 4086 12.4741 г 3. Асфендиярова Указание условий пересмотра протокола: Обновление протоколов проводить по мере поступающих предложений от пользователей протокола и регистрирования в Республике Казахстан новых лекарственных средств. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus DSM 4149 12.4741 г 4. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus DSM 4183 49.8960 г. кафедрой Казахский Национальный Медицинский Университет им. Адьювантная терапия в период ремиссии: нанести на кожные покровы всего тела за 10 минут до апликаций ТГКС, ежедневно, 2 раза в день. Профилактика обострений в стационарную и стадию регресса: ежедневно, 2 раза в день на все тело. Для восстановления целостности рогового слоя, обладает местным противозудным, противовоспалительным и антиоксидантным эффектом. курсом Казахстанско-Российский Медицинский Университет 3. Уменьшает чувствительность кожи, сокращает частоту применения ТГКС, способствует продлению ремиссии. Существует множество терапевтических комбинаций, где эффективность применения методов фотолечения в комплексном лечении доказана на высоком уровне): ПУВА-терапия, ПУВА – ванны, СФТ УФТ. · фонофорез, лазеромагнитотерапия, бальнеопроцедуры, гелиотерапия. Хирургическое вмешательство – нет оснований Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения: · значительное улучшение – регресс 75 % высыпаний и более; · улучшение – регресс от 50% до 75% высыпаний. Профилактические мероприятия: · диета, бедная углеводами и жирами, обогащенная рыбой, овощами · устранение факторов риска · лечение сопутствующей патологии · курсы витаминотерапии, фитотерапии, адаптогенов, липотропные средства · гидротерапия · санаторно-курортное лечение. Батпенова - д.м.н., главный внештатный дерматовенеролог МЗ РК, заведующая кафедрой дерматовенерологии АО «МУА» 2. Показания к госпитализации с указанием типа госпитализации: · прогрессирование заболевания, резистентного к терапии (плановая). · корнеопротекторы (для восстановления целостности рогового слоя, способствуют продлению ремиссии). старший научный сотрудник Научно-исследовательского кожно-венерологического института МЗ РК Рецензенты: 1. · острое поражение суставов, эритродермия (плановая). · эмоленты (преимущественно в межрецидивный период – для восстановления гидролипидного слоя) Дальнейшее ведение: Диспансерный учет по месту жительства у дерматолога, профилактическое противорецидивное лечение, санаторно-курортное лечение. Больные подлежат направлению на ВТЭК для определения инвалидности (при тяжелых клинических формах - трудоустройство с ограничением работы в тёплых помещениях).

Next

Псориаз причины, симптомы, диагностика и лечение

Лабораторная диагностика при псориазе

Псориаз. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе псориаз. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится псориаз. В последнее время псориаз стал широко распространен среди населения планеты. При этом патология является достаточно древней, а ее симптоматика ярко выражена и знакома большинству. В связи с этим диагностика псориаза обычно не составляет большого труда для врачей. Тем не менее, она должна проводиться тщательно для того, чтобы назначить правильное лечение. Патология всех видов может развиваться в трех стадиях: В настоящее время патология относится к числу заболеваний, которые не до конца изучены наукой. В связи с этим точные причины возникновения и развития патологии установить не удается. Однако существует мнение, что факторами, связанными с ее прогрессированием, являются: Любая диагностика псориаза начинается с первичного осмотра пациента, при котором выявляются основные внешние признаки: наличие красных и розовых пятен (бляшек), кровоподтеков, шелушащихся областей кожи. Для обследования на псориаз проводится также и биопсия, которая выявляет наличие телец Рете, утолщение кожного слоя и гистологическую недозрелость кератиноцитов. Благодаря ней могут быть исключены патологии с похожей симптоматикой (красная волчанка, себорейная экзема, папулезный сифилид и другие). Здесь заключения проводятся на основе составления клинической картины заболевания. Чаще всего у детей псориаз носит наследственный характер и появляется в случае, если он имеется хотя бы у одного из родителей. В этой ситуации обычно может диагностироваться любой вид заболевания, кроме каплеобразного. Как правило, для проведения обследования достаточно визуального осмотра ребенка, но нередко применяется и биопсия. В этом случае приходится сдавать соскоб пораженных тканей. Даже при самом современном и дорогостоящем лечении невозможно полностью избавиться от псориаза. Однако существует огромное количество медикаментов, аппаратов и рецептов народной медицины, способных его купировать. Для купирования патологии применяется огромное количество лекарственных средств, среди которых мази и кремы, таблетки для приема внутрь, спреи, уколы и капельницы. Такие методики воздействуют на глубокие слои кожи, блокируют размножение патологических кожных клеток, снимают воспаления и снижают риск возникновения опухолей. Применять рецепты народной медицины следует с особой осторожностью, поскольку их действие не всегда удается контролировать. Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Диагностика псориаза – сложная система процедур, направленная на исследование состояния кожи больного пациента и выявления типа патологии. Она важна для того, чтобы правильно назначить терапию и сделать прогноз на ее дальнейшее прогрессирование. Они позволяют определить точную картину состояния пациента.

Next

Дифференциальный диагноз при псориазе

Лабораторная диагностика при псориазе

На правах рукописи Брацихина Наталья Геннадьевна. иуЭ ОСОБЕННОСТИ ИММУНО. Приводятся сведения о псориатическом артрите как хроническом системном заболевании. Изложены клинические проявления псориатического артрита. Псориатический артрит ассоциируется с псориазом, сопровождается патологией разных суставов с различной степенью тя Ключевые слова / keywords: Диагностика, Коллоквиум, Псориатический артрит, Ревматология, Рентгенологические признаки, Симптоматическое лечение, Диклофенак, Diagnostics, Psoriatic arthritis, Rheumatology, Radiological signs, Symptomatic treatment, Diclofenac Psoriatic arthritis. Modern aspects of diagnostics and treatment The article provides information on psoriatic arthritis, a chronic systemic disease. Detailed clinical manifestations of psoriatic arthritis. Psoriatic arthritis associated with psoriasis, accompanied by various pathologies of joints with varying degrees of severity. The information about the methods of diagnosis and treatment of patients. Псориатический артрит — это хроническое системное прогрессирующее заболевание, ассоциированное с псориазом, относится к группе серонегативных спондилоартропатий, сопровождающихся синовиитом различной степени выраженности, включающим пролиферацию синовиальной оболочки в сочетании с суставным выпотом [1–3]. Характерная клиника для псориатического артрита формируется за счет развития эрозивного артрита, костной резорбции, множественных энтезитов и спондилоартрита [4]. Распространенность псориаза в популяции составляет от 2% до 8%, а псориатического артрита у больных псориазом колеблется от 13,5% до 47%. Псориатический артрит развивается в возрасте 20–50 лет, с равной частотой как у мужчин, так и у женщин [1, 5]. По данным современной литературы современное течение псориатического артрита характеризуется торпидным, резистентным к проводимой терапии течением, с формированием инвалидизирующих форм, с утратой трудоспособности в 30% случаев [1, 6, 7]. В настоящее время в патогенезе как псориаза, так и псориатического артрита ведущая роль отводится иммунной системе и генетической предрасположенности. Так, основным феноменом является формирование сложной сети взаимодействий иммунокомпетентных клеток, кератиноцитов, клеток синовиальной оболочки и цитокинов, относящихся к наиболее значимым маркерам нарушения процессов иммунорегуляции при воспалительных заболеваниях [1, 8]. При псориатическом артрите, как и при других спондилоартритах, наблюдаются разнообразные изменения профиля про- и противовоспалительных цитокинов, которые образуют регуляторную сеть и, оказывая плейотропное действие, участвуют в патогенетических механизмах данного вида артрита, являясь индукторами воспаления и тканевой деструкции [1, 2, 9]. Генетическая детерминанта псориатического артрита, по данным отечественных и зарубежных исследователей, чаще всего определяется комплексом антигенов гистосовместимости и его определенными гаплотипами [10]. Кроме того, при псориатическом поражении суставов большое значение придается антигенам B27, B38, DR7, DR4, Cw6 и другим. Считается, что наличие антигена В38 ассоциируется с быстрым прогрессированием костно-хрящевой деструкции уже в ранний период развития заболевания, антигены В17 и Cw6 являются прогностическим фактором ограниченного числа пораженных суставов, антигенная структура В57 — множественного количества суставов, DR4 ассоциируется с деструктивным полиартритом [2, 4, 11]. Однако при постановке диагноза следует помнить, что по МКБ-10 данная патология определяется как псориатический артрит (L 40.5). Выделяют следующие клинико-анатомические варианты суставного синдрома псориатического артрита [14]: Клинико-анатомический вариант поражения суставов устанавливается по преобладанию одного из симптомокомплексов в клинической картине заболевания. Так, например, при дистальном варианте будут преобладать изолированные поражения дистальных межфаланговых суставов [15, 16]. Асиметричное поражение будет наблюдаться при олигоартрической локализации процесса. Характерная локализация — это крупные суставы, чаще всего коленные. При полиартрическом варианте процесс будет носить симметричный характер и поражаться будут как крупные, так и мелкие суставы. Для остеолитического варианта псориатического поражения суставов будет характерна костная резорбция: внутрисуставная, акральный остеолиз, истинная костная атрофия. Для спондилоартрического варианта характерно развитие сакроилеита и анкилозирующего спондилоартрита [14]. Помимо типичных форм, существуют атипичные варианты течения острого псориатического артрита: При псориатическом артрите могут регистрироваться различные коморбидные состояния. Для диагностики псориатического артрита актуальными являются биохимические исследования крови и рентгенологические исследования суставов и позвоночника. Лечебный маршрут псориатического артрита должен быть комплексным, так как при отсутствии адекватной терапии возможна деформация суставов с последующей инвалидизацией пациента. Основные цели лечения при псориатическом артрите: снижение активности воспалительного процесса в суставах, позвоночнике и энтезисах — местах прикрепления сухожилий; уменьшение проявлений псориаза кожи и ногтей; замедление прогрессирования разрушения суставов; сохранение качества жизни и активности пациентов [16, 17]. В качестве симптоммодифицирующих препаратов используются нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, диклофенак и др.), глюкокортикостероидные средства (преднизолон, бетаметазон, триамцинолон). В период ремиссии или минимальной выраженности псориатического артрита показано санаторно-курортное лечение (Сочи, Мацеста, Пятигорск, Кемери, Кисловодск, Талги, Немиров, Краинка, Миргород) и бальнеотерапия (сероводородные, радоновые, сульфидные ванны). Бальнеотерапия используется крайне осторожно и только под наблюдением врача, в противном случае возможно обострение суставного синдрома. Пациентам с псориатическим артритом в период ремиссиии рекомендуют вести подвижный образ жизни и ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Таким образом, современное течение псориатического артрита проявляет тенденцию к более раннему началу заболевания, с малопредсказуемым течением и склонностью к формированию инвалидизирующих форм. Однако улучшить прогноз течения псориатического артрита позволяет систематический врачебный контроль и целенаправленная терапия с контролем лабораторных показателей.

Next

Псориаз Медицинский диагностический центр ЭНЕРГО

Лабораторная диагностика при псориазе

Как правильно, быстро и эффективно лечить псориаз, знает только врач. При обращении в нашу клинику вам составляют индивидуальный план лечения псориаза с учетом мест распространения голова, лицо, руки и т.д. симптомов и причин возникновения. Диагностика псориаза для опытного врача-дерматолога не составит труда. Это неинфекционное кожное заболевание имеет очень ярко выраженную симптоматику. Именно она становится в основе постановки диагноза «Псориаз». Но даже опытному врачу необходимы подтверждающие лабораторные исследования, так как под внешними признаками псориатического заболевания могут скрываться и другие опасные кожные заболевания, которые важно исключить. Псориаз – это кожное заболевание, которое известно человечеству еще со времен древнего мира. С тех пор медицина пытается найти эффективное лечение псориатических высыпаний, но даже в современном мире этого сделать не удалось. Непонятными остаются и причины появления специфических высыпаний на коже у человека. Но механизм запуска развития псориатических высыпаний на сегодняшний день ясен. Это неправильное развитие клеток, при котором наблюдается их быстрое деление. Стоит отметить, что в большинстве случаев кожа поражается псориазом в определенных местах (локти, волосистая часть головы, колени, поясница), но в медицинской практике нередки случаи, когда псориатическими высыпаниями была поражена практически вся поверхность кожного покрова или кисти рук, стопы. В последнее время таких проявлений становится все больше и больше. Клиническую картину недуга определяют и стадии развития заболевания. У каждого больного время, которое забирает каждая из них, отличается и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Next